Υπογονιμότητα - που οφείλεται και πότε να επισκεφτείτε τον ιατρό
υπογονιμότητα
Ενημερωτικό άρθρο για την υπογονιμότητα ανδρών και γυναικών με αναφορά στα αίτια της στείρωσης αλλά και στα κριτήρια θεραπευτικής προσέγγισης.
Εκτιμώμενος χρόνος ανάγνωσης: λεπτά
Συνολικές προβολές: 2143

Τι είναι η υπογονιμότητα;
Η υπογονιμότητα (στείρωση), δηλαδή η μόνιμη ή προσωρινή αδυναμία γονιμοποίησης ή εγκατάστασης του γονιμοποιημένου ωαρίου εντός της μητρικής κοιλότητας, είναι φαινόμενο σύνθετο, το οποίο προκαλείται από διαταραχές ή ανωμαλίες του πολύπλοκου και λεπτότατου συστήματος της αναπαραγωγής αμφοτέρων των συμβαλλομένων, άνδρα και γυναίκας.
Επί πολλούς αιώνες η ευθύνη της υπογονιμότητας (στειρότητας) βάρυνε αποκλειστικά τη γυναίκα. Μόλις 100 χρόνια πριν και συγκεκριμένα το 1880 ένας ιατρός από την Φιλαδέλφεια, ο Sammuel Gross ήρθε να διαταράξει τον ανδρικό νιρβανισμό, υποστηρίζοντας με επιστημονικά δεδομένα ότι ο άνδρας ευθύνεται για το 15% των περιπτώσεων στειρότητας.
Παρόλα αυτά μέχρι την δεκαετία του 50 δεν εδίδετο ιδιαίτερη σημασία στον ρόλο του άνδρα μέχρις ότου έγινε ευρύτερα γνωστή η ανάλυση του σπέρματος. Έκτοτε οι περισσότεροι ερευνητές συμφωνούν ότι ο ανδρικός παράγοντας είναι υπεύθυνος για την στειρότητα του ζεύγους σε ποσοστό 25%-30%, ο δε γυναικείος σε ποσοστό 50%-60%, ενώ 15%-20% είναι αγνώστου αιτιολογίας.

Από το σύνολο των ζευγαριών θα έχουμε εγκυμοσύνη στο:
- 60% σε έξι μήνες
- 85% σε ένα χρόνο, ενώ το
- 20% θα χρειαστεί την βοήθεια του γυναικολόγου
Πριν από κάθε έλεγχο του γυναικείου οργανισμού, ο οποίος είναι πολυπλοκότερος, πρέπει να ερευνηθεί η παραγωγικότητα του άνδρα.
Αίτια ανδρικής στείρωσης - υπογονιμότητας
- Διαταραχές της σπερματογένεσης
- Παθήσεις ενδοκρινικών αδένων (π.χ υπερθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμός κ.λ.π)
- Κρυψορχία
- Υποπλασία όρχεων
- Παιδικές νόσοι (π.χ παρωτίτιδα)
- Παθήσεις ουροποιητικού συστήματος κ.α.
Αίτια γυναικείας στείρωσης - υπογονιμότητας
- Ηλικία άνω των 40 ετών
- Ινομυώματα, πολύποδες του τραχήλου ή του ενδομητρίου, ανωμαλίες διάπλασης μήτρας
- Ωοθηκική δυσλειτουργία, κύστη ωοθήκης κ.λ.π
- Σαλπιγγικός παράγοντας (απόφραξη σαλπίγγων, πυελική φλεγμονή, συμφύσεις, ενδομητρίωση)
- Τραχηλικός παράγοντας (φλεγμονές, συγγενείς ανωμαλίες)
- Ανωμαλίες διαπλάσεων του κόλπου
- Γενικές παθήσεις (π.χ. παθήσεις ενδοκρινικών αδένων)
ΠΟΤΕ ΘΑ ΕΠΙΣΚΕΦΤΕΙΤΕ ΤΟΝ ΙΑΤΡΟ
Εάν δεν έχετε μείνει έγκυος σε διάστημα ενός έτους και εφόσον είχατε τακτικές σεξουαλικές σχέσεις (2-3 φορές την εβδομάδα)
Α) Αν είστε γυναίκα και:
- Είστε 35-40 ετών και δεν έχετε μείνει έγκυος σε διάστημα έξι μηνών
- Έχετε διαταραχές της περιόδου
- Είχατε στο παρελθόν οποιαδήποτε πυελική φλεγμονή (σαλπιγγίτιδα κ.λ.π)
- Είχατε κάνει έκτρωση
- Είχατε κάνει θεραπεία για καρκίνο στο παρελθόν
Β) Αν είστε άνδρας και:
- Έχετε χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων
- Υπάρχει κάποια διόγκωση στο όσχεο (π.χ. κιρσοκήλη)
- Είχατε χειρουργηθεί παλαιοτέρα για βουβωνοκήλη ή οποιαδήποτε άλλο χειρουργείο στα γεννητικά όργανα
- Έχετε μικρούς όρχεις με μειωμένη επιθυμία για σεξουαλική επαφή
- Είχατε κάνει χημειοθεραπεία
Από όλα τα παραπάνω γίνεται κατανοητό ότι πρώτα πρέπει να καταβληθεί προσπάθεια να εξακριβωθεί η αιτιολογία της υπογονιμότητας, ώστε μετά την εξακρίβωση του αιτίου να εφαρμοσθεί η κατάλληλη θεραπευτική αγωγή από τον ιατρό.
- σύνταξη και επιμέλεια κειμένου
- Γεώργιος Χατζάκης, γυναικολόγος χειρουργός - μαιευτήρας