Η λαπαροσκόπηση στην Γυναικολογία

λαπαροσκοπική χειρουργική

Πληροφορίες για την γυναικολογική λαπαροσκόπηση, μίας μεθόδου ενδοσκοπικής χειρουργικής, που εφαρμόζεται για την διάγνωση και την θεραπεία παθήσεων της πυέλου.

Εκτιμώμενος χρόνος ανάγνωσης: λεπτά
Συνολικές προβολές: 1375

Γεώργιος Χατζάκης, γυναικολόγος χειρουργός - μαιευτήρας

  επικοινωνήστε με τον γιατρό

Η λαπαροσκόπηση

Η λαπαροσκόπηση είναι μία χειρουργική μέθοδος που σκοπό έχει την κατευθείαν επισκόπηση της περιτοναϊκής κοιλότητας (εσωτερικό της κοιλίας), δηλαδή είναι μία μέθοδος που βάζει την σφραγίδα της διάγνωσης και εφόσον χρειαστεί την άμεση χειρουργική λύση του υπάρχοντος προβλήματος. Είναι μέθοδος ελάχιστα επεμβατική η οποία έφερε επανάσταση και άνοιξε νέους ορίζοντες στον τομέα της ευρύτερης χειρουργικής.

Την έννοια της ενδοσκόπησης την βρίσκουμε ανατρέχοντας στη βιβλιογραφία από την εποχή του Ιπποκράτη και των Βαβυλωνίων (Talmud 500 μ.Χ.). Ο Γερμανός χειρούργος George Kelling (1901) πειραματιζόμενος σε σκύλους ήταν ο πρώτος σύγχρονος ιατρός που εφάρμοσε την ενδοσκόπηση. Ο πρώτος όμως που πραγματοποίησε λαπαροσκόπηση σε ανθρώπους ήταν το 1910 ο Σουηδός Hans Cristian Jacobeus. Τέλος, ο γυναικολόγος Kurt Semm (1966) την εδραίωσε και την καθιέρωσε για τις περισσότερες γυναικολογικές επεμβάσεις που γίνονται σήμερα.

Η λαπαροσκοπική τεχνική

Στην λαπαροσκόπηση όλη η επέμβαση διενεργείται διά μέσου μικρών χειρουργικών τομών (minimal invasive surgery), διαστάσεων 5-10 χιλιοστών, αφού πρώτα διαταθεί η κοιλιά με ειδικό αέριο CO2 (δημιουργία πνευμοπεριτοναίου).

Η αυτοφωτιζόμενη τηλεσκοπική κάμερα (λαπαροσκόπιο) και τα ειδικά εργαλεία (trocars) περνούν μέσα από τις χειρουργικές τομές επιτρέποντας στον χειρουργό να επισκοπήσει την κοιλιακή χώρα και την πύελο και εάν χρειαστεί να επέμβει και χειρουργικά (χειρουργική λαπαροσκόπηση), δηλαδή για να γίνει κατανοητό στον μη μυημένο, το λαπαροσκόπιο και τα trocars στην ουσία είναι <<σωλήνες>> που αποτελούν προέκταση των χεριών του χειρουργού, επιτρέποντας του να χειρουργεί και να κάνει χειρισμούς εξωτερικά της κοιλιάς.

Εφαρμογές της λαπαροσκόπησης στην Γυναικολογία

Α. Διαγνωστική λαπαροσκόπηση

  • πυελικό άλγος και διερεύνηση υπογονιμότητας
  • διάγνωση και θεραπεία εξωμητρίου κύησης
  • διάγνωση και θεραπεία ενδομητρίωσης

Β. Χειρουργική λαπαροσκόπηση

  • αφαίρεση καλοήθων κύστεων ωοθηκών
  • εκπυρήνιση (αφαίρεση) ινομυωμάτων
  • υστερεκτομή ( αφαίρεση μήτρας μετά ή ανευ των εξαρτημάτων )
  • περιπτώσεις πρόπτωσης της μήτρας

Πλεονεκτήματοα της λαπαροσκόπησης

  • Ταχεία νοσηλεία (παραμονή στην κλινική λιγότερη από τις 24 ώρες για την πλειονότητα των επεμβάσεων)
  • Ελάχιστα επεμβατική μέθοδος (τομές λίγων χιλιοστών) με καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα
  • Ελάχιστο μετεγχειρητικό άλγος
  • Γρήγορη κινητοποίηση της ασθενούς
  • Λιγότερες κακώσεις ιστών και μικρότερη απώλεια αίματος

Μειονεκτήματα - Επιπολοκές

  • Περιορισμός των κινήσεων του χειρουργού
  • Αδυναμία ψηλάφησης των ιστών
  • Τραυματισμός γαστρεντερικού συστήματος, ουροποιητικού, μεγάλων αγγείων (αορτή, κάτω κοίλη φλέβα)
  • Μετεγχειρητική κήλη στο σημείο εισόδου (ιδιαίτερα στην περιοχή του ομφαλού)
  • Επιπλοκές αναισθησίας λόγω του πνευμοπεριτοναίου (πνευμοθώρακας, καρδιακή αρρυθμία, υπερκαπνία, οξέωση)
  • Υποδόριο εμφύσημα (κατά την δημιουργία του πνευμοπεριτοναίου)

Αντεδείξεις

  • Ειλεός (μηχανικός ή παραλυτικός) με μεγάλη διάταση του εντέρου
  • Γενικευμένη περιτονίτιδα
  • Αιμοδυναμική αστάθεια
  • Διαταραχές πηκτικότητας
  • Βαριά καρδιοαναπνευστική ανεπάρκεια
  • Πολλαπλές προηγηθείσες χειρουργικές επεμβάσεις

Η λαπαροσκόπηση χειρουργικά αποτελεί αναμφισβήτητα μία σημαντική εξέλιξη της σύγχρονης χειρουργικής, δεν πρέπει όμως να θεωρείται πανάκεια, διότι εάν και προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα δεν παύει να είναι μία χειρουργική επέμβαση με επιπλοκές και αντενδείξεις. Έτσι, κυρίως στις περιπτώσεις κακοηθειών (κίνδυνος διασποράς καρκινικών κυττάρων) ή υποψίας κακοήθειας (κυρίως ωοθηκών) είναι προτιμότερη η λαπαροτομία, δηλαδή το ανοικτό χειρουργείο. Τέλος, θα πρέπει να επισημανθεί ότι σημαντικότατο ρόλο στην λαπαροσκόπηση παίζει η εμπειρία και η επιδεξιότητα του χειρουργού και το υψηλό επίπεδο εκπαίδευσης του.

σύνταξη και επιμέλεια κειμένου
Γεώργιος Χατζάκης, γυναικολόγος χειρουργός - μαιευτήρας

Eπικοινωνήστε με τον γιατρό

Καλέστε στο +30 28210 28828 ή στείλτε μας το μήνυμα σας.
βρείτε άλλα άρθρα σχετικά με
     
βρείτε άλλα άρθρα στην θεματική ενότητα
Γυναικολογία  
εξωτερικές πηγές
1. Πλήρη ιατρικά άρθρα σχετικά με την γυναικολογική λαπαροσκόπηση στο PubMed Central
2. Επιστημονικά άρθρα, δημοσιεύσεις και αποτελέσματα κλινικών μελέτων για την γυναικολογική λαπαροσκόπηση στο PubMed
λαπαροσκοπική χειρουργική

Λαπαροσκόπηση μίας τομής (single incision laparoscopy) Άρθρο για τις νέες λαπαροσκοπικές μεθόδους μονήρους οπής, όπου η χειρουργική επέμβαση διενεργείται μέσω μόνο μίας πολύ μικρής τομής
Συνολικές προβολές: 6165
Ημ/νία δημοσίευσης:
προεγχειρητικός έλεγχος

10 ερωτήσεις προς τον ιατρό πριν από κάθε χειρουργείο Η αναλυτική ενημέρωση του ασθενή από τον θεράποντα χειρουργό θεωρείται αναπόσπαστο κομμάτι κάθε χειρουργικής επέμβασης. Τι πρέπει να διευκρινιστεί στη συζήτηση πριν από το χειρουργείο;
Συνολικές προβολές: 3050
Ημ/νία δημοσίευσης:
μοιραστείτε αυτή τη σελίδα με τους φίλους σας
σύνταξη και επιμέλεια κειμένου

τίτλος ανάρτησης Η λαπαροσκόπηση στην Γυναικολογία

περίληψη Πληροφορίες για την γυναικολογική λαπαροσκόπηση, μίας μεθόδου ενδοσκοπικής χειρουργικής, που εφαρμόζεται για την διάγνωση και την θεραπεία παθήσεων της πυέλου.

θεματική ενότητα
Γυναικολογία  
 
σχετικό με
     
 
αξιολόγηση
4.4 αστέρια σε 1610 αξιολογήσεις
 
άδεια χρήσης
Το κείμενο αυτό διατίθεται με άδεια Creative Commons Αναφορά 3.0, η οποία προβλέπει την ελεύθερη αναπαραγωγή, διανομή και παρουσίασή του, υπό την προϋπόθεση ότι θα αναφερθεί το όνομα και η ιδιότητα του/των συντακτών και η Ιατρική Βιβλιοθήκη σαν μέσο δημοσίευσης.
 
τελευταία επεξεργασία
el - 449 λέξεις
 

Γίνετε συντάκτης της Ιατρικής Βιβλιοθήκης

Όλοι οι συντάκτες αποκτούν προσωπική ιστοσελίδα εντός της Ιατρικής Βιβλιοθήκης, στην οποία μπορούν να καταχωρηθούν στοιχεία επικοινωνίας, βιογραφικό, λοιπές δημοσιεύσεις και γενικότερα οποιαδήποτε άλλη πληροφορία κρίνεται απαραίτητο από τον ίδιο τον συντάκτη.

Αν ενδιαφέρεστε να δημοσιεύσετε το δικό σας άρθρο στην Ιατρική Βιβλιοθήκη, παρακαλώ αποστείλετε το κείμενο προς καταχώρηση μαζί με τα στοιχεία επικοινωνίας σας στην παρακάτω διεύθυνση:

Εγγραφή στην τροφοδοσία RSS

Οι τροφοδοσίες Really Simple Syndication (RSS) αποτελούν έναν εύκολο τρόπο ανάγνωσης των πιο πρόσφατων δημοσιεύσεων της Ιατρικής Βιβλιοθήκης.

Εγγραφείτε τώρα στο αρχείο ροής - τροφοδοσίας της Ιατρικής Βιβλιοθήκης, ώστε να λαμβάνετε αυτόματα μια σύνοψη, όποτε δημοσιεύεται νέο περιεχόμενο ή γίνεται ενημέρωση των κειμένων. Η εγγραφή γίνεται στον browser ή και στο smartphone μέσω προγραμμάτων ανάγνωσης RSS, όπως π.χ. το Feedly

Διεύθυνση RSS της Ιατρικής Βιβλιοθήκης:
http://chaniaclinic.com/rss-library

Σημείωση για τον αναγνώστη

Τα κείμενα που καταχωρούνται στην Ιατρική Βιβλιοθήκη ελέγχονται από την επιστημονική ομάδα της Κεντρικής Κλινικής Τσεπέτη για την γενική εγκυρότητά τους, με βάση την καθιερωμένη ιατρική πρακτική και τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες. Εντούτοις, στα άρθρα μπορεί να εκφράζονται και προσωπικές απόψεις του εκάστοτε συντάκτη, βασισμένες στην ατομική του κατάρτιση και εμπειρία.

Σε κάθε περίπτωση, τα κείμενα έχουν καθαρά ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν μπορούν να αντικαταστήσουν την απαιτούμενη εξέταση, διάγνωση και θεραπεία από τον ιατρό σας.

premium card
η δωρεάν κάρτα προνομίων της κλινικής

premium card

Η premium card είναι μία προσωπική κάρτα σε ηλεκτρονική μορφή, η οποία σας παρέχει ειδικά προνόμια και παροχές όσον αφορά στις υπηρεσίες της Κεντρικής Κλινικής Τσεπέτη στα Χανιά. Η κάρτα παρέχεται δωρεάν και δεν σας δεσμεύει με κανένα απολύτως τρόπο.

ενημερωθείτε τώρα και αποκτήστε
την προσωπική σας premium card

chaniaclinic
η νέα κλινική σας στην Κρήτη

ακολουθήστε μας στα social media

chaniaclinic
Κεντρική Κλινική Τσεπέτη
Τηλεφωνικό κέντρο: 28210 28828 Φαξ: 28210 28829

Παπαναστασίου 9, πλατεία Δικαστηρίων, 73133 Χανιά Κρήτη GR

35.51020 24.03289

Ο καιρός στα Χανιά 28/03/2017 20:50: πολύ ασθενής άνεμος (2 bft) , νεφώσεις, 12 °C
νεφώσεις

Ιατρική Βιβλιοθήκη

Η Ιατρική Βιβλιοθήκη είναι μια online συλλογή ιατρικών άρθρων, βίντεο χειρουργικών επεμβάσεων καθώς και άλλων ενημερωτικών κειμένων σε θέματα υγείας, με στόχο την πληρέστερη ενημέρωση των ασθενών και του ευρύτερου κοινού.

Μεταβείτε τώρα στην Ιατρική Βιβλιοθήκη >>

Βίντεο χειρουργικών επεμβάσεων

Βίντεο με παρουσίαση ιατρικών περιστατικών θα βρείτε στην Ιατρική Βιβλιοθήκη >>

καθώς και στο κανάλι της Κεντρικής Κλινικής Τσεπέτης στο YouTube >>

@chaniaclinic on twitter
premium card: η δωρεάν κάρτα προνομίων της κλινικής   -   check up: οικονομικά πακέτα προληπτικού ελέγχου
menu
χάρτης τηλέφωνο email twitter
© 2017 ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΤΣΕΠΕΤΗ - ΧΑΝΙΑ ΚΡΗΤΗ All rights reserved